这个病毒专“攻”宝宝，竟是肺炎元凶！

发布日期：2025-03-07 16:49    点击次数：160

当了妈之后才知道有多少心要操

看着娃的眼鼻嘴对娃颜值担忧

看了一下家族平均身高担心娃的生长发育

有焦虑很正常

但很多焦虑有可能是

孩子的健康才是最重要的

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就像是今天要说的这个病毒

专“打”小宝宝

也是大部分小宝宝肺炎的元凶——

呼吸道合胞病毒

什么是呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的呼吸道病毒，是全球5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体之一。几乎所有儿童在2岁前都感染过RSV。

RSV具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，也能通过接触含病毒的分泌物或污染物间接接触传播。

该病毒在人群密集、通风不良的环境中更容易传播。新生儿基本完全居家，其RSV感染大多数与家中有RSV的感染者或携带者有关，通过飞沫和密切接触感染给新生儿。而新生儿又属于极易感染的高危人群，所以发病率高。

为什么新生儿呼吸道合胞病毒

感染后多发展为肺炎

有家长会问：为什么我和我家宝宝感染的是都是RSV，我就有点咳嗽、鼻塞就是一个感冒症状，而我家宝宝就成了肺炎呢？

这就与新生儿的免疫功能和呼吸道的结构有关，新生儿体液免疫及细胞免疫都未发育健全，导致其不能有效地抵抗病毒的侵袭并清除病毒的感染。同时新生儿上呼吸道相对较短，呼吸道的纤毛运动比较弱，感染后病原体很快侵入下呼吸道引起肺炎。

呼吸道合胞病毒肺炎

临床症状

大多数早期类似上呼吸道感染症状，鼻塞、流涕、偶有咳嗽，少数伴有一过性的低热。随着病程的进展在患病5-6天时，会出现呼吸急促、咳嗽、气喘、吃奶减少等。重症患儿表现为精神状态差、喂养困难、鼻翼扇动、口周发绀、呼吸急促、呼吸费力、吸气时胸壁凹陷等呼吸衰竭表现。

新生儿由于免疫功能不健全，是发生重症合胞病毒肺炎的高危人群。RSV感染后不能获得终身免疫，可以反复感染，严重会导致后期反复的喘息和哮喘的发生，导致肺功能受损。

诊断与治疗

新生儿如出现咳嗽、喘息等呼吸道症状，尤其是在呼吸道感染的高发季节需及时去医院就医诊断。可以采样鼻咽拭子通过核酸检测或抗原检测来判断是否存在RSV感染。目前合胞病毒感染暂时无特效抗病毒治疗药物。

家中护理需及时清理鼻腔分泌物，可以采用生理海水喷鼻并按摩迎香穴缓解鼻塞；翻身拍背促进痰液排出；少量多次喂养，避免呛奶，保证营养；密切观察宝宝精神状态、喂养情况、有无气促、咳嗽加重、气喘等病情变化；及时就医，按时遵医嘱复诊。

如何预防

勤洗手、多通风，有呼吸道感染症状的家人应避免近距离接触，清洗鼻腔，戴口罩做好个人防护。现在国内已经引进呼吸道合胞病毒疫苗预防其造成的下呼吸道感染。

陈璐

新生儿科病区

主任医师

现任陕西省医学会新生儿分会委员， 中华医师协会新生儿科普专委委员，西安市医学会高危儿学组委员。国际新生儿NBNO测评认证师，中国新生儿NBNA测评认证师。

从事新生儿专业20年，共发表中华医学会核心期刊及SCI等20余篇论著。

专业方向：新生儿常见病、多发病的诊治，尤其是新生儿危重症的救治，以及早产儿的管理，新生儿行为评估等。

素材：新生儿科病区 陈璐

排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽

发布于：陕西省